这些药，都是抗真菌的，但也都需要肝脏代谢，尤其是两性霉素b，肝毒性就是已知的副作用！

“这是药物性肝损伤！”李向南放下化验单，皱起眉头：“曹护士本来就是三人中症状最轻的，但用药的剂量和龚平伟徐静两人是一样的！同样的药量，对肝脏的负担肯定是不一样的，她的肝脏是正常的，自然承受不了这个剂量！”

雷进也皱起眉头，“那现在怎么办？停药吗？真菌还没控制住，停药的话，恐怕真菌会有所反弹，可能更加麻烦！”

“不能停！”李向南很果断的摇头，“抗真菌治疗必须持续，否则咱们前期的努力前功尽弃，但我们可以试着调整剂量，同时加用保肝药！”

他说着这话，在室内踱起步来，想着对策：“这样，两性霉素b减到每天零点三毫克每公斤体重，氟康唑减到三百毫克！同时，加用谷胱甘肽保肝，每天一次，静脉滴注！另外，密切关注曹护士的肝功能，每天一次！”

“是！”雷进记下了。

方宇有些担心：“院长，减量的话，会不会影响最终的疗效？”

这是很现实的问题。

“会！”李向南没有否认，“但总比肝衰竭好，我们先用减量的方法观察三天，如果肝功能指标下降，就维持这个剂量，如果真菌指标反弹，再考虑加量！”

说完这话，他走到床前，看了一眼曹开萍。

“另外，曹护士的营养也要跟上，加强支持，补充维生素b和维生素c，促进肝细胞的修复！她现在的状态，不能只靠药物，身体自身的修复能力也很重要！”

“明白！”方宇点头。

李向南又看向龚平伟和徐静，吩咐道：“另外，再查一查龚医生和徐护士的肝功能，既然曹护士出现了肝损伤，他们两可能也面临着同样的情况，只是目前还没表现出来，我们务必做到早发现早处理！”

“好！”

安排完这些，李向南走出隔离病房，在走廊里站了一会儿。

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